Многие пары, мечтающие иметь детей, обращаются к такой методике, как ЭКО. Этот вариант оплодотворения задействуют, например, в случае удаления маточной трубы или воспалительных гинекологических патологий, которые приводят к нарушению овуляции. Для каждой медицинской процедуры свойственны свои положительные и отрицательные моменты. Какие минусы эко для организма женщины расскажем в данной статье.

ЭКО – это медицинская процедура, при помощи которой можно ощутить счастье материнства даже при диагнозе бесплодия. Суть манипуляции состоит в следующем:

1. У будущей мамы берут яйцеклетку, которая затем искусственным путем осеменяется.
2. Обработанная яйцеклетка отправляется в специальное устройство, внутри которого происходит образование эмбриона.
3. Уже готовый эмбрион подсаживают в матку, фиксируя к ее стенкам. Именно там и будет происходить развитие малыша.

Но после проведения ЭКО нет 100% гарантии, что с первого раза женщина сможет забеременеть. Таким образом, будущей маме приходится проходить процедуру несколько раз. Для производства сразу нескольких яйцеклеток пациентке назначают принимать специальные медикаменты. Они будут способствовать созреванию яйцеклетки девушки. После этого созревшие яйцеклетки изымают из матки. Для этих целей задействуют два метода:

1. Лапароскопия матки – прокалывание стенок живота.
2. Современный метод – изъятие яйцеклетки через влагалище.

Чтобы создать необходимые условия для выращивания яйцеклетки, необходимо подготовить среду, приближенной к натуральной. Через пару часов к яйцеклетке подсоединяют сперматозоиды. Когда произошло оплодотворение, то вместе с зародышем ее опять отправляют в матку. Если вес прошло удачно, то через 2-3 недели можно идти в аптеке и делать тест на беременность, результат которого будет положительный. Далее женщина должна пройти ультразвуковую диагностику, чтобы оценить число прижившихся эмбрионов, степень их развития на этом этапе.

Когда необходимо проводить ЭКО

ЭКО – это эффективная процедура для устранения причины бесплодия семейной пары. Причем проблема с зачатием может исходить не только от девушки, но и от мужчины. У них причина бесплодия связана с недостаточным количеством спермы. При таком раскладе врач, который занимается репродуктивным здоровьем мужчины, получает сперму методом пункции или хирургическим путем. Кончено, есть вариант попроще – это ввести готовую сперму во влагалище будущей мамочки. Но ЭКО в рассматриваемом случае станет более успешным для наступления беременности.

Преимущества ЭКО

Главное достоинство ЭКО – это возможность ощутить себя родителями. Неоднократно доказано, что после экстракорпорального оплодотворения детки рождаются здоровыми и ничем не отличаются от тех, что были зачаты природным путем. Их умственное и физическое развитие происходит в пределах нормы и аналогично остальным детям- сверстникам.

После того, как был сформирован эмбрион, производят его генетическое обследование. Любые хромосомные отклонения от нормы в будущем исключены. Кроме этого, при зачатии ребенка его родители могут заранее заказать пол крохи, что в акушерской практике за многие годы ранее не встречалось.

Минусы ЭКО

Проводя ЭКО, у родителей есть шанс или тройню. Это связано с тем, что первоначально в матку отправляют несколько эмбрионов. Конечно, иметь двое или трое детей для родителей, не способных к самостоятельному зачатию, будет огромной радостью. Но есть здесь свои минусы, ведь многоплодная беременность может сопровождаться осложнениями и выкидышами, в таких случаях назначают .

Синдром гиперстимуляции яичников

При проведении ЭКО будущей мамочке врач назначает стимулирующие препараты. Именно они и становятся причиной гиперстимуляции яичников. Это может стать причиной развития онкологических патологий, внематочной беременности после того, как эмбрион был закреплен в трубах.

В этот период крайне важен правильный настой, поддержка любимого человека, родственников и друзей. Кроме этого, не помешает обратиться к психологу. Если после ЭКО требуется выполнить удаление одного жизнеспособного эмбриона, то перед супругами встает не простой выбор – оставить беременность и подвергнуть жизнь женщины опасности или же избавиться от плода, который может благополучно выжить, вырасти и появиться на свет. Это решение тяжело дается многим семьям. Бывают ситуации, когда мамочки, избавившись от одного эмбриона, уже не так радостно реагируют на нормальное развитие другого, которого оставили. Вес это негативно сказывается на психологическом состоянии мамочки, что в результат будет иметь негативное влияние и на беременность.

Когда нельзя проводить процедуру

И хотя ЭКО сегодня считается широко распространенной процедурой, проводить ее можно далеко не всегда. Для этого медики выделяют следующие противопоказания:

• когда беременность и роды не разрешены женщине по причине физических и психических патологий;
• когда у женщины присутствуют врожденные патологии половых органов, в результате чего становится невозможной подсадка и вынашивание ребенка;
• когда у женщины диагностированы доброкачественные или злокачественные новообразования на матке или яичниках;
• когда женщина уже перенесла злокачественные опухоли в анамнезе (информация, которую получают в результат опроса пациента);
• когда в организме женщины обнаружены острые воспаления любой локализации

Если пациентке была реализована процедура по удалению , то снимаются.

Важные детали ЭКО

Если будущая мамочка впервые решилась на ЭКО и до этого ничего не знала об этой процедуре, то врачи пытаются реализовать ее с минимальной стимуляцией, предельно приблизив к природному зачатию.

Если наступил синдром гиперстимуляции яичников, то последующие действия специалистов будут зависеть от тяжести патологического процесса. Здесь пострадавшую могут перевести на более пристальный контроль или же изъять яйцеклетку и передать на оплодотворение. Существует также вариант, при котором отменяют весь цикл. Когда была выполнена , то за ростом гормона ХГЧ требуется постоянный контроль. По истечении 14- 18 дней после переноса женщина может пройти тест на определение беременности.

Иметь ребенка сегодня могут далеко не всем. Связано это с различными причинами. Но именно благодаря ЭКО стать родителями сегодня могут многие пары. Конечно, важно учитывать минусы ЭКО перед тем, как решиться на процедуру. Но не стоит забывать про самый главный плюс – возможность родить, воспитывать и любить свою кроху. Пожалуй, этот плюс моментально перекрывает все минусы.

Что делать, если пара не может зачать ребенка естественным способом? Отчаиваться не стоит, современная медицина достигла успехов в сфере репродуктологии, и теперь супружеские пары или одинокие женщины могут прибегнуть к искусственному зачатию с помощью ЭКО или искусственной инсеминации.

Разновидности искусственного оплодотворения, используемые в современной медицине

Бесплодной считается пара, в которой женщина на протяжении 12 месяцев при половых контактах не реже 2 раз в неделю не смогла забеременеть. Бесплодным может оказаться мужчина, женщина или оба супруга. По статистике ВОЗ приблизительно 8% супружеских пар в репродуктивном возрасте испытывают трудности с зачатием.

Современная медицина предлагает различные вспомогательные репродуктивные технологии, которые помогают парам зачать малыша. Существует несколько видов искусственного оплодотворения, которые применяются в зависимости от вида бесплодия, его причин, состояния здоровья будущей матери:

• экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
• криоконсервация (замораживание) гамет;
• применение донорского материала;
• суррогатное материнство.

Вспомогательные репродуктивные технологии, используемые в современной медицине, нередко порождают дискуссии об их этичности. Есть немало сторонников запрета применения искусственного оплодотворения и донорства спермы, яйцеклеток и эмбрионов, однако эти методы помогли не одной супружеской паре испытать счастье родительства.

Искусственная инсеминация

Искусственная инсеминация - это введение в канал шейки матки или полость матки сперматозоидов, заранее выделенных вне естественного коитуса. Впервые этот метод искусственного оплодотворения был опробован в 1784 г. в Италии, где с помощью него была оплодотворена собака. В 1790 г. в Шотландии состоялась операция по инсеминации женщины, чей муж страдал гипоспадией.

Показания и противопоказания

Схема проведения внутриматочной инсеминации регламентируется Минздравом. В зависимости от факторов, вызвавших бесплодие, оплодотворение производится сперматозоидами донора или партнера пациентки. Показания для инсеминации спермой донора:

• азооспермия - отсутствие живых сперматозоидов в эякуляте;
• расстройства, связанные с нарушением эякуляции;
• наличие тяжелых наследственных патологий со стороны мужчины.

Если сперма мужа жизнеспособна, но по некоторым причинам естественное зачатие невозможно, то делают внутриматочную инсеминацию, используя сперму партнера пациентки. Показания для использования материала мужа:

• малоподвижные сперматозоиды;
• женское бесплодие, вызванное патологическими процессами в цервикальном канале;
• вагинизм - патология, которая препятствует любому вагинальному контакту, будь то проникновение пениса или установка тампона.

Может ли одинокая девушка, которая не имеет партнера, но хочет родить малыша, обратиться в клинику за помощью? Да, ей предложат воспользоваться донорской спермой для внутриматочной инсеминации.

Данный метод имеет противопоказания:

• недуги, в том числе психиатрические, при которых беременность запрещена;
• патологии тела матки, делающие вынашивание невозможным;
• доброкачественные новообразования яичников;
• онкологические заболевания любых органов, а не только малого таза;
• острые воспалительные процессы.

Ход процедуры

Процедура внутриматочной инсеминации не представляет большой сложности и длится не дольше 10 минут. Однако заранее необходимо провести ряд подготовительных мероприятий.

Сбор спермы от партнера часто происходит непосредственно перед ее введением - за 2 часа. Если же будут вводить материал донора, то берут замороженную сперму. Донорский материал используется после выдерживания полугодового карантина. Это нужно для исключения инфекций.

Перед введением сперму обрабатывают. В центрифуге сперматозоиды отделяют от семенной жидкости. Иногда могут использовать необработанную сперму, однако это увеличивает угрозу развития у женщины анафилактического шока.

Сама инсеминация делается в период овуляции. Момент созревания яйцеклетки отслеживает гинеколог, если женщина испытывает с этим проблемы, то овуляцию стимулируют с помощью гормонов. Материал вводят в матку через катетер, процедура совершенно безболезненна. За один цикл можно сделать 2-4 инсеминации.

Экстракорпоральное оплодотворение

При экстракорпоральном оплодотворении зачатие происходит вне тела женщины. Иными словами эта процедура называется «зачатие в пробирке». Эксперименты по разработке метода ЭКО велись с 1944 г. Первой беременности добились только в 1973 г, но она закончилась выкидышем. Первое рождение ребенка «из пробирки» произошло в 1983 г.

Во время процедуры ЭКО может использоваться как материал непосредственно будущих матери и отца ребенка, так и донорский.

Показания и противопоказания к ЭКО

Показания к оплодотворению с помощью ЭКО:

• трубное бесплодие - непроходимость фаллопиевых труб или их отсутствие;
• эндометриоз;
• проблемы с овуляцией - менее 5-6 овуляций в год, гормональная стимуляция не дает результатов;
• возраст женщины старше 40 лет и возрастные изменения репродуктивных органов;
• низкое качество спермы - малоподвижные, мертвые, с аномальным строением сперматозоиды.

Можно ли делать ЭКО женщинам, которые не имеют мужа, но желают родить ребенка? Да, это допускается, как и в случае с внутриматочной инсеминацией.

В каких случаях экстракорпоральная процедура запрещена? Противопоказания к проведению этой процедуры такие же, как для внутриматочной инсеминации.

Метод ЭКО имеет ряд преимуществ и недостатков. Наиболее значимым плюсом методики является возможность родить здорового младенца, несмотря на бесплодие. Минусов процедуры намного больше - подсадка только в 35% случаев заканчивается успехом, велик риск внематочной беременности, побочных эффектов от принимаемых препаратов, многоплодной беременности.

Как происходит ЭКО?

Процедура экстракорпорального оплодотворения состоит из нескольких этапов:

1. Получение яйцеклетки. Для повышения эффективности процедуры необходимо несколько яйцеклеток. Поскольку за один менструальный цикл созревает только одна женская гамета, врачи прибегают к гормональному стимулированию яичников. Пациентке вводят фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, хорионический гонадотропин. Протокол введения определяется индивидуально для каждой женщины. Мониторинг фолликулов перед ЭКО делают на 2, 5 и 7 дни цикла. Определение созревания ооцитов производится с помощью фолликулометрии. Когда фолликул созревает, с помощью специальной иглы трансвагинально берут пункцию, отсасывая его содержимое. Эта операция проходит под общей анестезией. Из полученной жидкости выделяют ооциты и откладывают их в инкубатор.
2. Получение спермы. Сперму получают в день пункции фолликула, партнер добывает ее самостоятельно путем мастурбации. Если у мужчины имеются проблемы с эякуляцией, то получение возможно с помощью биопсии яичка. Перед оплодотворением мужские гаметы отделяют от семенной жидкости.
3. Оплодотворение. При жизнеспособных и активных сперматозоидах их просто добавляют в питательную среду к яйцеклеткам из расчета 100-200 тыс. мужских гамет на одну женскую. Если же сперматозоиды малоактивны и не способны самостоятельно слиться с ооцитом, то используют интроцитоплазматическую инъекцию. С помощью микроинструментов сперматозоид искусственно вводят в яйцеклетку. Полученный эмбрион помещают в инкубатор. Как происходит слияние сперматозоида и яйцеклетки в пробирке, можно посмотреть на видео ниже.
4. Перенос эмбриона. Через 2-6 дней после оплодотворения яйцеклетки, эмбрион внедряют в матку женщины. Это безболезненная процедура, она проводится на гинекологическом кресле и длится несколько минут. Через катетер подсаживают 2-4 эмбриона, чтобы увеличить шансы беременности. Оставшиеся эмбрионы замораживают. Их можно использовать повторно, если предыдущее ЭКО закончилось неудачей.

Донорские программы

Что делать тем парам, которые желают стать родителями, но их собственные половые клетки не подходят для зачатия? Такое возможно по нескольким причинам:

• тяжелые наследственные патологии, которые передадутся ребенку, если будет использована материнская яйцеклетка или отцовские сперматозоиды;
• отсутствие живых сперматозоидов;
• отсутствие яичников;
• климакс, во время которого останавливается созревание ооцитов.

Женщина, желающая стать донором яйцеклеток, должна быть здоровой, не иметь наследственных патологий и быть фертильной. Перед процедурой забора клеток осуществляют гормональную стимуляцию, а потом с помощью пункции забирают яйцеклетки.

Такие же строгие требования и к донорам-мужчинам: возраст в пределах 18-35 лет, у них не должно быть наследственных заболеваний, а спермограмма должна показать отличные результаты. Перед сдачей материала и мужчины, и женщины проходят полное обследование на наличие инфекций и других заболеваний.

Донорство является анонимным. Пары, воспользовавшиеся услугами доноров, не могут узнать, кому принадлежали половые клетки. Так же и доноры не имеют информации о дальнейшей судьбе своих гамет и не имеют никаких прав на рожденного ребенка.

Куда обратиться?

Итак, пара или одинокая женщина решили забеременеть путем искусственного оплодотворения. Куда нужно обращаться? В России действуют специальные отделения вспомогательных репродуктивных технологий, которые находятся при центрах планирования семьи или при перинатальных центрах. Это государственные учреждения, где пациенты могут получить необходимые услуги в рамках квоты, дождавшись своей очереди.

Кроме того, многие частные медицинские центры, занимающиеся вопросами репродукции, имеют лицензии на проведение различных видов искусственного оплодотворения. Если женщина желает как можно скорее зачать ребенка, то она может обратиться в частную клинику.

Стоимость процедур

Один из недостатков методов вспомогательных репродуктивных технологий - это высокая стоимость. Сколько же стоит искусственное оплодотворение? Без учета медикаментозных препаратов средняя цена процедур следующая:

• искусственная инсеминация - 15 000 р.;
• экстрокорпоральное оплодотворение - 55 000 р.;
• ЭКО с интроцитоплазматической инъекцией - от 70 000 р.

Данные цены указаны без учета необходимых гормональных препаратов и других лекарств. В общем процедура ЭКО в России обходится в 120-150 тыс. рублей. Дополнительно оплачивается услуга донорства, если она нужна.

Можно ли сделать ЭКО бесплатно? С 2013 года ЭКО входит в ОМС. Процедура доступна не только супружеским парам, которые состоят в официальном браке: это значит, что ее могут сделать гражданские партнеры, однополые пары, одинокие женщины, пациенты с диагнозом ВИЧ. По ОМС можно сделать экстракорпоральное оплодотворение не только в государственной клинике, но и в некоторых частных центрах.

ОМС покрывает большую часть стоимости процедуры: стимуляция яичников, непосредственно забор ооцитов, зачатие и подсадка эмбрионов. Если женщине необходимы услуги донора или интроцитоплазматическая инъекция, то эти услуги оплачиваются самостоятельно.

После рождения в 1978 году Луизы Браун (Louise Brown) в мире отмечалось неуклонное улучшение показателей эффективности ЭКО.

Однако, последние данные от ESHRE 2011 - Европейского мониторинга ЭКО за 2008 год говорят о тенденции выравнивания. Показатель наступления беременности после ЭКО составил 32,5%, а после ИКСИ - 31,9%. Оба показателя были несколько ниже, чем в 2007 г.

Показатель наступления беременности варьируется в зависимости от клиник, где проводится ЭКО, и может отличаться даже в одной и той же клинике.

Успех отдельных клиник, проводящих ЭКО, приводится в рейтинговых таблицах, публикуемых Комитетом Великобритании по оплодотворению и эмбриологии человека.

Общие показатели рождения живых детей после ЭКО составляют около 20%. Имеется много факторов, влияющих на успех ЭКО.

Общие показатели рождения живых детей в Великобритании улучшились за последний год с 20,4% до 21,6%. Всего 23,6% родов после ЭКО завершились рождением двоих или троих детей(HFEA 2006).

Показатели эффективности ЭКО высоки - особенно по сравнению с шансами на спонтанное зачатие, которые для некоторых пар очень низки, а для некоторых равны нулю.

Ниже приведены приблизительные шансы на успех ЭКО среди женщин в возрасте 38 лет и моложе относительно основных этапов ЭКО:

• Стимуляция яичников - 90-95%.
• Забор яйцеклеток - 99-99.7%.
• Оплодотворение яйцеклеток - 90-97%.
• Нормальное дробление эмбриона (деление)- 94-98%.
• Коэффициент имплантации по каждому эмбриону - 10-25%.

Что делать, если мое ЭКО не будет успешным?

Для большинства неудачных ЭКО цикл проходил нормально. Было получено достаточное количество яйцеклеток, успешно проведены оплодотворение и пересадка достаточного количества эмбрионов.

Проблемы всегда возникали из-за вопросов, почему это не сработало и нужно ли проводить дальнейшее обследование перед последующим циклом ЭКО. Также возникают вопросы о том, могут ли эмоциональные переживания - такие, как напряжение, беспокойство - являться факторами безуспешности ЭКО.

Доктор Бовин (Dr. Boivin) и его коллеги из Великобритании (BMJ, 2011) не наблюдали какой-либо значительной связи между эмоциональными переживаниями перед началом лечения и успехом искусственного зачатия. В целом, эмоциональные переживания не являются очевидной причиной неудачного ЭКО.

Тем не менее, полезно принимать во внимание следующее:

• Если реакция яичников была слабой – оцените резерв яйцеклеток и увеличьте дозу ФСГ для следующего цикла или используйте другой протокол стимуляции.
• Если качество спермы было низким или был низкий показатель оплодотворения, рекомендуется ИКСИ.
• Если развитие эндометрия было ниже оптимума (слишком тонкий или слишком толстый) – исследуйте причины и устраните их до начала следующего цикла.
• Если пересадка эмбриона прошла сложно – канал шейки матки можно несколько расширить под общей анестезией в начале следующего цикла лечения. Либо можно применить трансмиометриальный перенос эмбриона или ЗВФП.
• Если имеется значительный гидросальпинкс – удалите или перевяжите трубы перед следующим циклом.
• Если пара перенесла несколько неудачных ЭКО (три и более неудачных цикла ЭКО) – рекомендуется полное обследование, особенно оценка иммунной системы на предмет тиреоидных аномалий, тромбофилии, повышенного уровня циркулирующих ЕК клеток и повышенное отношение Th1:Th2 цитокинов. Однако, роль таких аномалий в неудачных имплантациях эмбриона является предметом споров. Также некоторые исследователи высказываются в пользу оценки притока крови в матку.
• Хромосомные аномалии могут привести к гибели эмбриона, несмотря на то, что он кажется вполне здоровым. Эмбриологи при стандартной процедуре ЭКО не могут различать под микроскопом нормальные в хромосомном отношении и анеуплоидные яйцеклетки или эмбрионы. Сравнительная геномная гибридизация дает ученым возможность анализировать хромосомы и пересаживать только здоровые эмбрионы, увеличивая шансы на успешную беременность. Однако данный метод существенно увеличивает стоимость процедуры, сверх обычной стоимости ЭКО.

  Есть ли максимальное число безуспешных циклов ЭКО, после которого пациентам рекомендовано остановиться?

  Предполагая, что нет финансовых ограничений, около 60% клиник ЭКО порекомендуют вам остановиться после двух-трех неудачных попыток. Однако, некоторые центры рекомендуют завершить попытки проведения ЭКО после 5 неудачных циклов. А некоторые клиники ЭКО не имеют ограничений по количеству циклов ЭКО.

Наука прошла долгий путь в своем благородном стремлении помогать тем, кто имеет проблемы с фертильностью. Метод оплодотворения в пробирке, более известный как ЭКО, был разработан в середине 70-х годов ХХ века. Однако безуспешные попытки и исследования в этой области проводились в течение долгих десятилетий. Первое задокументированное рождение ребенка, зачатого в пробирке, произошло в Англии в 1978 году. С тех пор с помощью экстракорпорального оплодотворения на свет каждый год появляются десятки тысяч младенцев.

И хотя статистические данные выглядят многообещающими, не для всех женщин процедура ЭКО может быть сравнима с легкой прогулкой. На пути к цели пары, отважившиеся на зачатие в пробирке, должны преодолеть множество препятствий. Специалисты предупреждают, что нужно быть терпеливыми и никогда не опускать рук. Перед вами некоторые важные вещи, которые вам необходимо знать, если вы рассматриваете процедуру экстракорпорального оплодотворения как реальный шанс забеременеть.

Как работает ЭКО?

Поговорите с женщинами, которые уже прошли через эту процедуру, и вы получите совершенно разные отзывы. Кто-то вам скажет, что это настоящее чудо, а кто-то предупредит, что медицина не дает никаких гарантий. И прежде чем делать самостоятельные выводы, вы должны знать, как это работает. Специалисты по экстракорпоральному оплодотворению после всех надлежащих подготовительных процедур и анализов начинают забор яйцеклеток из яичников женщины. Этот генетический материал в последующем должен быть оплодотворен спермой мужчины вне тела пациентки.
Существуют два способа оплодотворения. В первом на каждую яйцеклетку специалисты помещают сперму, второй вариант носит более точечный характер и производится посредством интрацитоплазматической инъекции спермы. Если оплодотворение прошло успешно, эмбрионы, полученные в результате, находятся под контролем медиков. Материал выращивается в лаборатории до определенного срока. В течение этого времени ведется оценка качества эмбрионов. И лишь после этого они переносятся в матку реципиента.

Кому показана процедура?

Существует ряд определенных причин, по которым пары или одинокие женщины нуждаются в этой процедуре. По статистике, в одних только Соединенных Штатах Америки каждая восьмая пара испытывает проблемы с бесплодием. ЭКО рекомендовано парам, в которых один из партнеров страдает от гормонального дисбаланса, если у мужчины низкое количество сперматозоидов в сперме, у женщин отмечается низкое количество яйцеклеток в яичниках или непроходимость маточных труб.
Этот метод показан при мужском бесплодии или вследствие других репродуктивных проблем, вызывающих сложности зачатия. Кроме того, существует группа людей, которые нуждаются в донорских яйцеклетках. Например, это могут быть лица, перенесшие лечение от рака, или лица, страдающие от волчанки. Ну и, разумеется, зачатием в пробирке и услугами оплодотворения донорской яйцеклетки пользуются пары, состоящие в однополом браке.

Стадия подготовки

По словам Каролины Суелдо, специалиста по репродуктивной эндокринологии и бесплодию в Майами, полный курс лечения ЭКО может занять около двух месяцев. Эта временная шкала может изменяться в зависимости от переносимости различных лекарственных препаратов. Прежде чем эмбрионы будут подсажены к вам в матку, вы должны пройти множество этапов подготовки к процедуре.
Первый шаг требует подавления естественного менструального цикла. А это значит, вас ожидают ежедневные инъекции гормонов. Гормональный контроль, как правило, длится несколько недель. Следующим шагом будет стимуляция яичников. За один естественный цикл у женщин вырабатывается не больше двух яйцеклеток (чаще одна). Для получения положительных результатов ЭКО этого материала будет недостаточно.

Стимуляция роста яйцеклеток

Стимуляция также предусматривает введение гормональных препаратов, например фолликостимулирующего гормона гипофиза. Этот процесс медики тщательно контролируют, чтобы убедиться в надлежащем росте яйцеклеток. И как только материал полностью созреет, он будет извлечен из яичников. Это делается через 34—36 часов после инъекции человеческого хорионического гонадотропина.
Специалисты после забора яйцеклеток сразу же оплодотворяют их, а затем производят регулярный контроль качества. Как только самые лучшие из жизнеспособных эмбрионов будут выбраны, они подсаживаются в матку женщины. По словам медиков, это простая процедура, которая не требует применения анестезии. Эмбрионы помещаются в мягкий катетер и переносятся в полость матки через шейку.

Эффективность ЭКО

Вероятно, все эти манипуляции, совершаемые медиками с телом женщины, заставляют вас думать о высокой эффективности данного метода. Однако процедура ЭКО не дает гарантий. Почему так происходит? К сожалению, здесь мало одного знания анатомии и физиологии. Порой женский организм настолько капризен (особенно, если это касается присутствия в нем инородного тела), что требуется филигранная точность в расчете между этапами процедуры. Национальный уровень успеха составляет приблизительно 30 процентов. Однако в большинстве уважаемых клиник при наличии высококлассных специалистов вероятность положительного исхода, как правило, увеличивается вдвое.

С возрастом меньше шансов на успех

Стоит отметить, что за последние несколько лет показатели успешного завершения процедуры экстракорпорального оплодотворения заметно выросли. Однако все еще медикам приходится сталкиваться с целым рядом препятствий, где большую роль играет возраст женщины. Исходя из предварительных оценок, по этой и другим причинам специалисты выносят вердикт в отношении того, стоит продолжать лечение или нет.

Сколько процедур понадобится?

Успех ЭКО зависит от многих факторов, поэтому вы никогда не найдете статистических данных о том, сколько процедур понадобится конкретному человеку. Некоторые люди проводят несколько безрезультатных попыток, а для кого-то это может сработать с первого раза. Существует упрямая статистика по уже завершенным процедурам, которая практически ставит крест на попытках забеременеть у женщин в возрасте старше 40 лет. Согласно данным, полученным в 2014 году, среднее число циклов, приводящих к беременности, варьировалось в зависимости от возраста матери.

Женщины до 35 лет имели успешные попытки ЭКО в 42,6 процентах случаев. 44-летние женщины имели мизерные шансы на успех — всего лишь 2,7 процента от общей массы желающих. Именно поэтому доктора сразу предупреждают своих клиентов, чтобы те не ожидали 100-процентной эффективности. Если вы придете на прием, вас предупредят, что ЭКО — это метод проб и ошибок. Специалисты не могут заранее знать, как ваш организм отреагирует на введение того или иного препарата. Только тогда, когда вы начнете курс лечения, можно будет делать первые прогнозы.

Риски

Как и любая другая медицинская процедура, ЭКО таит в себе множество рисков, побочных эффектов и осложнений. Прежде всего, осложнения возможны при извлечении яйцеклеток из яичников. После подсаживания эмбрионов возможна внематочная беременность, синдром гиперстимуляции яичников и преждевременные роды. Еще одной наиболее распространенной проблемой у беременных женщин являются выкидыши. Поэтому так важно использовать свежие эмбрионы, чтобы организм был уверен, что они прижились в матке естественным путем. По статистике, частота выкидышей намного выше в том случае, если для процедуры оплодотворения использовались замороженные эмбрионы.

И, разумеется, большую опасность при невынашивании беременности представляет собой возраст женщины. Если говорить о побочных эффектах, вызванных приемом лекарственных средств, то тут «вне конкуренции» гормональный препарат "Кломид", который вызывает самые неблагоприятные реакции.

Препараты на основе прогестерона также вызывают стресс организма. Поэтому если у вас существуют определенные опасения по поводу какой-либо части лечения, вы должны рассказать об этом своему врачу.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) дает возможность родить ребенка парам, у которых нет возможности зачать его естественным путем. После такой процедуры женщине требуется особое наблюдение, существуют определенные правила ведения беременности, направленные на то, чтобы у пары родился здоровый ребенок.

Беременность двойней после ЭКО - как часто это встречается?

Двойня после ЭКО – что это? Двойное счастье после долгих лет надежд и ожидания, или двойные хлопоты, переживания и проблемы со здоровьем? Как часто встречается такое явление, какие риски при этом возникают и о чем нужно знать будущим родителям, решившимся на ЭКО? Обо всем этом в статье ниже.

ЭКО оплодотворение – шанс стать родителями

ЭКО оплодотворение - вспомогательная репродуктивная технология. С ее помощью осуществляется оплодотворение яйцеклетки без участия женского организма при бесплодии, с последующим перемещением готового эмбриона в полость матки.

ЭКО система является самой продвинутой и успешной программой, разработанной для помощи людям в ситуациях, когда невозможно зачать ребенка в естественных условиях.

Кому необходимо ЭКО?

Главным показателем использования данной методики является бесплодие, которое невозможно излечить терапевтическим действием. При помощи ЭКО системы шанс преодоления данного заболевания намного выше, чем при остальных методах.

Существует ряд заболеваний, приводящих к женскому бесплодию:

• эндометриоз;
• наличие воспалительного процесса;
• непроходимость маточных труб;
• хроническое воспаление придатков;
• наличие спаек в брюшной полости;
• отсутствие или перевязка маточных труб.

ЭКО назначают также и при других формах болезней, приводящих к бесплодию: это касается и эндокринной системы организма, дисфункции щитовидной, поджелудочной желез, надпочечников, поликистоза яичников, которые не поддаются лечению медикаментами. Ограничением женского возраста для использования ЭКО метода является 39 лет, а количество оплодотворений - 2 раза.

В центрах лечения бесплодия на коммерческой основе прибегнуть к процедуре могут женщины любого возраста вплоть до наступления менопаузы с неограниченным количеством попыток оплодотворения.

ЭКО метод широко используется в лечении бесплодия у мужчин, если этот метод можно сочетать с инъекцией сперматозоида внутрь яйцеклетки. ЭКО метод поможет мужчинам восстановить функции выделения семенной жидкости, в которой без вмешательства медицины в бесплодном состоянии невозможно обнаружить нормально функционирующие сперматозоиды, необходимые для зачатия ребенка.

При помощи данного метода излечения рабочие сперматозоиды вводятся внутрь яйцеклетки и получают полноценное развитие эмбриона. Необходимые для введения рабочие сперматозоиды обнаруживают с использованием микроскопа, после чего проводится пункция по отбору необходимого семени.

Разработанная ЭКО система помогает преодолеть трудности зачатия ребенка у женщин, у которых нет маточных труб или яичников. Их отзывы об эко оплодотворении помогут другим людям ощутить радость стать родителями.

Первые попытки оплодотворения яйцеклетки вне организма женщины были проведены в 1944 году в США.

Противопоказания

Данный метод лечения бесплодия подходит далеко не всем. Противопоказаниями могут стать:

• дисфункция маточной полости;
• опухолевые болезни яичников, маточных труб;
• острый воспалительный процесс других органов;
• противопоказания при вынашивании ребенка;
• наличие злокачественных образований.

Принять участие в программе ЭКО могут женщины, у которых вероятность забеременеть естественным путем самая низкая. В первую категорию относятся женщины, которых настигла менопауза с высоким уровнем гормона гипофиза. При таких факторах развивается риск недостаточного функционирования яичников.

Подготовка к ЭКО

Для использования такой системы женщине и мужчине необходимо сдать анализы, которые подтвердят возможность дальнейшего процесса. Пара должна пройти курс обследования для выяснения всех особенностей организма:

• перенесенных болезней;
• хирургических вмешательств;
• генетических особенностей.

Также главным правилом для партнеров является сдача анализа крови на:

• гепатит;
• сифилис;

Мужчине необходимо:

• провести сбор спермы;
• сделать анализ на наличие инфекций;
• провести спермограмму, показатели которой нужны для определения рабочих сперматозоидов и недействующих.

Женщина проходит тщательное гинекологическое обследование, ультразвуковую диагностику и сдачу мазков на вирусные инфекции.

Дальнейшее исследование состоит в сдаче крови на свертываемость и наличие гемофилии. Женщина должна получить консультацию и обследоваться у терапевта для получения заключения на возможность вынашивания эмбриона.

При использовании ЭКО системы у некоторых женщин удаляют маточные трубы, дабы избежать внематочной беременности при искусственном оплодотворении. При патологиях у женщин специалисты:

• разрабатывают специальную методику;
• назначают дополнительное обследование.

Проводится наблюдение и выявление мешающих факторов, которые нарушают движение сперматозоидов для правильного действия плодной яйцеклетки.

Если имеются какие-либо нарушения вследствие внедрения эмбриона в маточную полость женщины, есть риск прерывания беременности и развитие акушерской патологии. При обнаружении влияющих факторов на вынашивание и развитие беременности назначаются дополнительная сдача анализов для выявления антител в организме, которые препятствуют оплодотворению. В целом же отзывы об искусственном оплодотворении носят положительный характер.

Этапы и длительность ЭКО

Короткий протокол ЭКО состоит из 4-х этапов:

• Стимуляция овуляции.
• Извлечение из созревших фолликулов яйцеклеток.
• Инкубация эмбрионов.
• Имплантация эмбриона в полость матки.

• материал изучают под микроскопом;
• выбирают самые подходящие яйцеклетки;
• оплодотворяют их и инкубируют до появления 4-8 клеточной зиготы.

Спустя 2 недели после подсадки эмбриона проводят обязательный контроль беременности.

Длительность ЭКО зависит от типа протокола:

• длинный протокол - от 38 до 40 дней;
• короткий - от 28 до 35 дней;
• ультракороткий - от 25 до 31 дня.

В первых двух протоколах используют одинаковые гормональные препараты.

Эффективность ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение не всегда заканчивается успешно. По статистике всего 1 из 3 пациенток беременеет после ЭКО, а 1 из 4 рождает малыша. Эффективность процедуры тем ниже, чем больше возраст женщины.

На результат могут повлиять факторы:

• хронические заболевания;
• психологическая напряженность, неуверенность;
• пониженный овариальный резерв;
• пременопазуальный возраст;
• эндокринные расстройства.

После ЭКО ведение беременности гинекологом и роды женщины не отличаются от обычных. Осложнениями могут быть многоплодность или возраст беременной.

Преимущества и недостатки ЭКО

К преимуществам искусственного оплодотворения можно отнести:

• возможность забеременеть даже при наличии патологий репродуктивной системы;
• возможность забеременеть при низком качестве мужской спермы;
• если эмбрион прижился, вынашивание ребенка проходит беспроблемно (в большинстве случаев);
• ЭКО позволяет сделать диагностику, с помощью которой можно определить, есть ли у эмбриона наследственные патологии или заболевания.

Недостатки ЭКО:

1. Положительный результат первого оплодотворения отмечается лишь в 35-50% случаев. Поэтому женщине может понадобиться повторная процедура.
2. Высокая стоимость процедуры.
3. В маленьких городах практически нет клиник, занимающихся ЭКО.

ЭКО - еще один шанс завести долгожданного малыша, если естественным способом сделать этого долгое время не получается. И даже недостатки такой процедуры незначительны в сравнении с возможностью стать родителями.